Доходная часть бюджета территориального Фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области на этот год и плановый период 2021-2022 годов увеличена на 478 млн до 32,5 млрд руб. Такой документ был согласован сегодня на заседании облдумы.
Рост произошел в том числе за счет межбюджетных трансфертов бюджетам территориальных фондов на дополнительное финансовое обеспечение медицинских организаций в условиях чрезвычайной ситуации и при возникновении угрозы распространения заболеваний, предоставляющих опасность для окружающих, - 362 млн; штрафов, санкций, возмещения ущерба - 668 тыс.; оплаты от других ТФОМС за лечение жителей - 69,8 млн руб. и др.
Расходы на управленческие функции уменьшены на 9 млн руб., в целом расходы фонда составят 32,9 млрд.
Депутат Николай Бондаренко попросил подвести предварительные итоги года в части работы системы: "Получилось все преодолеть, или система катастрофически не справилась?".
"Сейчас уже есть много независимых оценок на достаточно высоком уровне, говорящих о том, что системы ОМС и здравоохранения этот период отрабатывают достаточно стабильно", - сказал директор фонда Сергей Заречнев.
Он добавил, что система ОМС имеет ряд преимуществ перед прямым бюджетным финансированием, "хотя она немножко, может быть, подороже - на 1,5%": это "обособленный источник", каждая медорганизация и учреждение заинтересованы в увеличении объема оказанных услуг, есть вневедомственная экспертная оценка медпомощи, решены межтерриториальные расчеты.
Юлия Литневская задала "болезненный вопрос" о компьютерной томографии легких. Она напомнила, что сейчас сделать КТ за счет бюджета крайне сложно, из-за этого люди идут в частные клиники: "Как это коррелируется с программой госгарантий?".
Заречнев ответил, что услугу КТ в системе ОМС оказывают 15 медорганизаций, на год запланировано 26 тыс. следований, на сегодня сделано 5,5 тыс. Сейчас фиксируется "существенный рост" томографических исследований: в июне-мае было 450-500, в сентябре - 1 776: "Более чем в 3 раза. Безусловно, эту помощь надо развивать". Он поддержал предложения минздрава области по модернизации системы и выступил за "привлечение дополнительных поставщиков этой медуслуги".
Депутат Александр Нараевский уточнил, о коммерческих ли КТ говорил чиновник: "У нас сейчас пандемия. Кому - война, а кому - мать родна. Те частные поликлиники, у которых КТ, сейчас деньги лопатой гребут. Почему нельзя обеспечить наши поликлиники этими аппаратами?".
Заречнев согласился, отметил, что он как раз и говорил о необходимости развивать материальную базу поликлиник, "в мелкие поликлиники не поставить такие аппараты". Томографию делают 15 организаций, в том числе частные. "Сколько?", - уточнили депутаты. "3-4 из 15 - это частные", - ответил Заречнев.
Депутат Александр Анидалов заявил, что "в больницу надо еще суметь лечь". Он возмутился, что не были выполнены даже плановые показатели по КТ.�
Заречнев ответил, что сейчас наблюдается "пиковый поток пациентов": "Трудно найти систему, которая может в такой ситуации справится со всем сразу".
Кроме того, КТ делается по назначению врача, с этим и связаны показатели, заметил глава ТФОМС.
В итоге поправки были приняты.