Преемник Склифосовского и другие. Как развивалась саратовская хирургия в первой половине прошлого века

Василий Разумовский — первый ректор Николаевского университета

Первым ректором университета 24 июня 1909 года был назначен первый выборный декан и профессор по кафедре факультетской хирургической клиники Императорского Казанского университета, 52-летний Василий Иванович Разумовский. Однако стройка университетских корпусов затянулась. Денег не хватало. И к началу Мировой войны многие корпуса так и не были достроены. Поэтому хирургические клиники университета, открывшиеся в 1911–1913 годах, начинали свою работу в неприспособленных помещениях старых зданий городских и земских больниц XIX века, на небольшом количестве коек, не имели лекционных аудиторий и были плохо оснащены лабораторным, научным и учебным оборудованием. Студентов, начавших учиться в Императорском Николаевском университете на 1-м курсе осенью 1909 года, было чуть более 100 человек. Через год их количество удвоилось.

Сегодня Саратовский государственный медицинский университет (бывший медицинский факультет Императорского Николаевского университета) носит имя Василия Ивановича Разумовского (1857–1935). Немного о нем.

Василий Иванович Разумовский (1857-1935) — российский и советский хирург, доктор медицины, ректор Императорского Николаевского университета (1909 — 1912)

Герой Труда, заслуженный деятель науки РСФСР, заслуженный ординарный профессор Императорского Николаевского университета Василий Иванович начинал свою карьеру одного из крупнейших российских хирургов в Казани в госпитальной хирургической клинике под руководством "трижды Льва". Так "за глаза" называли профессора Императорского Казанского университета Льва Львовича Левшина, будущего заслуженного профессора Императорского Московского университета и директора первого в России Института для лечения опухолей на Малой Царицынской улице в Москве. После 3-х лет ординатуры у Левшина Разумовский усовершенствовался за границей и был направлен в Военно-медицинскую академию, где защитил докторскую диссертацию.

Лев Львович Лёвшин (1842—1911) — русский медик, хирург, заслуженный профессор Московского университета, действительный статский советник

Затем он вернулся в Казань, был избран прозектором, затем — приват-доцентом, профессором и в 30 лет возглавил кафедру оперативной хирургии с топографической анатомией. Затем в течение 20 лет Разумовский руководил кафедрами госпитальной и факультетской хирургии, став известным в империи хирургом. "Нет такого раздела хирургии, к которому он не приложил бы руку", — говорили о нем современники. Особо отметим его труды по нейрохирургии (26) и истории хирургии (54), которые составляют почти 30% всех его научных публикаций.

Дважды (в 1901 и 1902 году) коллеги избирали Разумовского председателем Съездов Российских хирургов. До этого прошел только один, 1-й съезд в 1900 году, председателем которого был Николай Васильевич Склифосовский. Его называли преемником Пирогова. Но тогда получается, что Разумовский негласно был провозглашен преемником Склифосовского. Ведь быть избранным председателем съезда означало для хирурга признание его как лидера российской хирургии.

Вот такой уникальный человек в начале прошлого века возглавил Императорский Николаевский университет. Но его опыт, честность и бескомпромиссность оказались неугодными местному начальству. В 1912 году Разумовский отказался баллотироваться на пост ректора и в течение года заведовал кафедрой пропедевтической хирургической клиники. После начала Первой Мировой войны Разумовский руководил кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии, был привлечен к работе Саратовского отделения Российского общества Красного креста, возглавлял несколько госпиталей Всероссийского Союза городов. Несколько раз выезжал на фронт в качестве хирурга-консультанта Русской Императорской армии.

В ноябре 1916 года Совет Министров империи вспомним о Разумовском и назначил его заместителем Главного управляющего Государственным здравоохранением Георгия Ермолаевича Рейна. По сути дела, Василий Иванович стал заместителем первого министра здравоохранения России. Но в этой должности он пробыл недолго: Государственная дума проект создания министерства не утвердила. После поездки весной 1917 года на Кавказский фронт Василий Иванович издал записки "О хирургической помощи на Кавказском фронте", в которых описал состояние военно-санитарного дела и хирургической помощи раненым на Южном фронте Русской армии. В Саратов он вернулся в сентябре перед Октябрьской революцией. Как и многие верующие интеллигенты того времени Василий Иванович принял новую власть. А уже в следующем году по распоряжению Наркомата здравоохранения РСФСР он снова отправился на Кавказ, но уже по мирным делам.

В 1918 году Василий Иванович принял участие в создании Закавказского русского университета в Тифлисе (сегодня это — Тбилисский государственный университет), а в 1919 году создал и временно возглавил аналогичный университет в Баку (ныне — Азербайджанский или Бакинский государственный университет). В 1920 году Разумовский вновь вернулся в Саратов, в течение 10 лет заведовал кафедрой пропедевтической хирургической клиники, после чего в возрасте 72 лет вышел в отставку и уехал в Ессентуки, где прожил последние годы своей яркой и плодотворной жизни. Вклад Разумовского в отечественную медицину и хирургию огромен. Даже если бы он ничего не сделал как хирург, то основанием трех университетов он все равно оставил бы в истории России, Грузии и Азербайджана большой след.

Создавая с 1911 по 1913 год по очереди все 4 кафедры хирургии, Василий Иванович либо сам заведовал ими, либо передавал кафедры в руки приглашенных им профессоров, подменяя их в случаях необходимости. Так осенью 1911 года начались занятия на кафедрах хирургической патологии и терапии, осенью 1912 года — на кафедре факультетской хирургической клиники, а осенью 1913 года — на кафедрах оперативной и госпитальной хирургии.

Кафедра хирургической патологии и терапии

В 1911 году перешедшие на 3-й курс студенты переступили порог кафедры хирургической патологии и терапии. В будущем эта кафедра станет кафедрой пропедевтической хирургической клиники, а затем — кафедрой общей хирургии.

Первым профессором по кафедре был избран ученик Разумовского приват-доцент Императорского Казанского университета, доктор медицины Виктор Леонидович Боголюбов. В 1912 году в 1-й Городской больнице была открыта клиника кафедры. Приват-доцентами стали доктора медицины Лисянский и Копылов. Но кафедрой Боголюбов заведовал недолго. В 1913 году он вернулся в Казань, где до 1935 года возглавлял кафедру общей, а затем — госпитальной хирургии, а также кафедру и клинику хирургии Казанского ГИДУВа. После смерти Боголюбова этой клинике было присвоено его имя.

Виктор Леонидович Боголюбов (1874-1935), хирург, доктор медицинских наук

После отъезда Боголюбова из Саратова кафедру в течение года возглавлял Разумовский, после чего передал ее приехавшему из Петербурга приват-доценту Военно-медицинской академии, ученику Владимира Андреевича Оппеля, доктору медицины Сергею Романовичу Миротворцеву.

Сергей Романович Миротворцев (1878-1949) русский и советский хирург, действительный член (академик) Академии медицинских наук СССР (с 1945), заслуженный деятель науки РСФСР (с 1935

Кафедра продолжала работать на базе 1-й больницы, переименованной в Советскую, располагая клиникой на 10 коек и деля операционную с клиникой факультетской хирургии.

После начала Первой мировой войны Миротворцев убыл на фронт и его снова замещал Разумовский. Вернувшись в университет, Миротворцев продолжил читать курс хирургической патологии и терапии, совмещая его с курсом факультетской хирургии. В 1920 году Сергей Романович был избран профессором кафедры факультетской хирургической клиники.

После него кафедрой хирургической патологии и терапии, которая стала называться кафедрой пропедевтической хирургической клиники, заведовал вернувшийся с Кавказа Василий Иванович Разумовский. Он подобрал штаты, сформировал коллектив, наладил хирургическую и научную работу, дисциплинировал учебный процесс. За следующие 10 лет сотрудники клиники опубликовали более 200 научных работ, провели 30 клинических конференций. Количество выполненных операций превышало показатели крупных столичных клиник. Так, в клинике Разумовского за 10 лет было выполнено порядка 700 операции на желудке, в то время как в клинике Спасокукоцкого в Москве — 370, а у профессора Федорова в Ленинграде — около 200.

В 1930 году в журнале "Клиническая медицина" Василий Иванович опубликовал полемическую статью "О медицинском образовании", в которой выступил против грядущей реформы высшей медицинской школы — сокращения обучения в медицинских вузах до 4-х лет и совмещения преподавания хирургических дисциплин на одной кафедре. "Нашу русскую систему преподавания (отдельные дисциплины по пропедевтике, оперативной, (факультетской) и госпитальной хирургии), созданную авторитетом Пирогова, — писал Разумовский, — я считаю лучшей, чем западно-европейские". Время показало, что выдающийся хирург и педагог был прав. После кончины Разумовского в 1935 году его имя было присвоено кафедре общей хирургии Саратовского государственного медицинского института, в 1981 году — 2-й Городской клинической больнице города Саратова, а в 2009 году, в год столетия, Саратовский государственный медицинский университет был удостоен имени своего создателя. Тогда же перед 4-м корпусом университета был открыт памятник профессору Разумовскому работы скульптора Щербакова.

Но созданием университета и руководством кафедрой вклад Разумовского в саратовскую и российскую хирургию не ограничился. Его учеником был профессор Антон Григорьевич Бржозовский, основатель кафедр хирургии в Астрахани и Куйбышеве. Профессор Сергей Леонидович Колюбакин создавал кафедры в Смоленске и Куйбышеве (нынешней Самаре), был председателем Куйбышевского научного общества хирургов. Профессор Николай Никитич Назаров заведовал кафедрами общей и факультетской хирургии в Воронеже, а затем — кафедрой факультетской хирургии в Оренбурге.

Учеником Разумовского был крупный советский хирург профессор Сергей Павлович Шиловцев, заведовавший кафедрой общей хирургии в Самарканде, госпитальной хирургии — в Сталинграде, а затем — общей хирургии в Куйбышеве. От Колюбакина Шиловцев принял руководство Куйбышевским научным обществом хирургов, которому было присвоено имя Василия Ивановича Разумовского. Еще один выходцем с кафедры Разумовского стал профессор Александр Андреевич Козырев, создавший кафедру хирургии в столице Узбекской ССР Душанбе, а затем заведовавший кафедрой факультетской хирургии в Астрахани.

После Разумовского кафедрой общей хирургии последовательно заведовали доценты Исаак Моисеевич Рабинович и Павел Львович Рапопорт, профессора Иван Минаевич Поповьян, Иван Александрович Полиевктов, Николай Васильевич Герасимов и Андрей Васильевич Бельский. За 40 с лишним лет кафедра прошла огромный путь от резекций 1/3 желудка при язве до панкреатодуоденальных резекций при раке поджелудочной железы, которые впервые в Саратове стал выполнять профессор Бельский.

Время руководства кафедрой Разумовским пришлось на время создания в стране медицинских факультетов и вузов, и его ученики, разъехавшись по всему Советскому Союзу, заложили основы преподавания хирургии в 7 городах России и 4-х городах трех союзных республик — Грузии, Азербайджане и Узбекистане.

Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии

Создателем кафедры и ее первым заведующим был бывший земский врач, доктор медицины Сергей Иванович Спасокукоцкий. Его назначение было, если можно так выразиться, революционным. В первый раз в истории высшего медицинского образования Российской империи на должность профессора кафедры был назначен земский врач, не прошедший всех ступенек университетской карьеры — сверхштатного и штатного прозектора, приват-доцента, экстраординарного и ординарного профессора. Но кандидатуру Спасокукоцкого поддержал Разумовский, отстояв ее у министра просвещения Российской империи Льва Аристидовича Кассо.

С 1913 по 1918 год кафедрой, которая обосновалась здании Анатомического театра университета, сверхштатно (то есть на общественных началах), заведовал профессор Василий Иванович Разумовский. Заметим, что зачеты у студентов принимали только после того, как они выполняли одну из операций на трупе.

После Разумовского с 1918 по 1925 год кафедрой заведовал земский хирург из Пензы, доктор медицины Нил Васильевич Копылов. После Копылова кафедрой руководил профессор Александр Григорьевич Елецкий. Одновременно он возглавлял ортопедический отдел Саратовского горздравотдела. Об объеме научно-практической работы кафедры свидетельствует то, что за несколько лет ее сотрудники опубликовали работы, посвященные вопросам нейрохирургии, хирургии туберкулеза, ортопедии, хирургической анатомии конечностей, хирургической казуистике.

В 1932 году профессор Елецкий был переведен в Киев, где возглавил отдел ортопедии и травматологии НИИ ортопедии и травматологии Минздрава Украинской ССР (ныне — это Институт травматологии и ортопедии Национальной АМН Украины).

После него кафедру возглавил ученик Разумовского профессор Сергей Хрисанфович Архангельский, активно занявшийся научно-практической и клинической работой. При нем был открыт экспериментальный хирургический блок и учебный музей.

После кончины Архангельского кафедрой руководил ученик академика Бурденко, крупный нейрохирург, профессор Вениамин Михайлович Угрюмов. Работая одновременно в нейрохирургической клинике, Угрюмов заложил основы саратовской нейрохирургии. Признанием заслуг Угрюмова стало назначение его в 1957 году заместителем директора НИИ нейрохирургии имени Бурденко в Москве, а в 1961 году — директором Научно-исследовательского нейрохирургического института имени Поленова в Ленинграде (ныне — Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени Поленова).

Таким образом, кафедра оперативной хирургии Саратовского государственного медицинского института добавила в заполняемую нами виртуальную карту высшего медицинского образования в Советском Союзе к 11 городам, где кафедры создавали и возглавили ученики Разумовского, еще 3 — Киев, Москву и Ленинград.

Кафедра факультетской хирургии

Первым директором факультетской клиники и профессором кафедры должен был стать Василий Иванович Разумовский, который заведовал аналогичной кафедрой и клиникой в Казани. Чтение курса началось осенью 1912 года в помещениях 1-й Городской больницы. К зданию больницы был пристроен отдельный корпус для аудитории на 200 человек, лабораторий, кабинетов и музея.

В 1912/13 и в 1913/14 учебных годах курс лекций и занятия временно вел Сергей Иванович Спасокукоцкий. Осенью 1914 года директором клиники и профессором по кафедре был назначен старший врач Тульской губернской земской больницы, приват-доцент Алексей Борисович Арапов. После его отъезда на войну кафедрой вновь временно заведовал профессор Спасокукоцкий.

В 1916–1917 годах курс лекций читал вернувшийся с фронта профессор Арапов. Основной темой были вопросы военно-полевой хирургии (обработка огнестрельных ран, эвакуация раненых и лечение их в тыловых лазаретах и госпиталях). С 1917 по 1919 год ввиду болезни Арапова курс вели Миротворцев — с кафедры общей хирургии, и Спасокукоцкий — с госпитальной хирургической клиники.

В начале 1920 года был объявлен конкурс, и 8 марта избранным на кафедру оказался профессор Сергей Романович Миротворцев. В том же году его назначили деканом медицинского факультета. В 1921 году Саратовский университет получил имя Николая Гавриловича Чернышевского, а в 1922 году Миротворцев стал ректором университета.

Подчеркнем, что в то время в университете было 4 факультета, один из которых — медицинский. Так в истории университетского образования и науки в Саратове началась "эпоха Миротворцева". Эта тема ждет своих исследователей. Ведь в 1927 году на медицинском факультете училось 1736 студентов, на педагогическом — 1320, на факультетах права и хозяйства — 591. Итого — 3647 человек. И всей этой огромной армией преподавателей и студентов руководил врач и оперирующий хирург!

В 1930 году медицинский факультет Саратовского университета имени Чернышевского получил новый статус и стал Саратовским государственнывм медицинским институтом. Несколько слов о темах научных направлений кафедры в первые 20 лет ее работы, как их перечислил Миротворцев: "Новый способ замещения дефектов твердой мозговой оболочки свободной пересадкой сальника, вопросы отведения мочи в кишечник (пересадка мочеточников в прямую кишку, операция Миротворцева), борьба со злокачественными образованиями, течение и лечение воспалительных процессов, бытовой травматизм, вопросы военно-полевой хирургии, эхинококкоз и альвеококкоз, лечение ожогов раствором марганцовокислого калия, использование карболовой кислоты в качестве абластического средства при операциях по поводу рака, эпидемиология рожи, лечение карбункулов и фурункулов раствором салициловой кислоты, лечение повреждений моче-испускательного канала постоянным дренажом через sectio alta и др".

Впечатляет хирургическая деятельность заведующего и сотрудников кафедры, ординаторов клиники. К 1934 году (за 22 года работы) хирурги сделали около 10 тысяч операций или по 450 операций в год! Более всего — на органах брюшной полости, затем идут операции на ногах, на голове, на мочеполовых органах, на грудной клетке и органах грудной полости, на шее и на руках. И это — в условиях, когда до 17 года, как писал Миротворцев, факультетской хирургической клиники практически не существовало, а с 1922 по 1928 год он совмещал работу на кафедре с работой ректора университета!

В 1934 году кафедра факультетской хирургической клиники стала "ударной" и была награждена грамотой партийных, общественных и профессиональных организаций института, а профессор Миротворцев был удостоен звания "Почетный ударник". В 1935 году Сергею Романовичу было присвоено почетное звание заслуженного деятеля науки РСФСР. В годы Великой Отечественной войны военврач 1-го ранга Миротворцев и сотрудники его клиники работали в эвакогоспиталях, возвращая в строй раненых и больных бойцов и командиров. Его лекции в институте сопровождались демонстрацией больных, анатомических препаратов, рассказами из истории русской и саратовской хирургии. "Лекция, — любил повторять Миротворцев, — это — представление, хорошо поставленный и хорошо сыгранный спектакль". Сам он был блестящим лектором!

В октябре 1945 года на сессии Общего собрания АМН СССР Миротворцев был избран действительным членом академии, в 1946 году на XXV Всесоюзном съезде он выполнял обязанности заместителя председателя съезда, которым был Юстин Юлианович Джанелидзе, а в мае 1949 года Сергея Романовича не стало. Его имя было присвоено кафедре факультетской хирургии, которую он возглавлял почти 30 лет.

Среди продолжателей и учеников академика АМН СССР Миротворцева необходимо выделить одного из основоположников грудной хирургии в Советском Союзе, лауреата Ленинской премии, заслуженного деятеля науки, профессор Бориса Эдмундовича Линберга, который после работы в Саратове под руководством Миротворцева заведовал хирургическими кафедрами в Смоленске и (тремя) в Москве.

Ученик Миротворцева, один из создателей Белорусского государственного университета профессор Михаил Павлович Соколовский, заведовал кафедрами общей, оперативной и госпитальной хирургии в Минске, был деканом медицинского факультета университета, возглавлял хирургические кафедры в Воронеже и Одессе.

На кафедре Миротворцева был создан курс детской хирургии. Основоположником этого направления в Саратове и одним из основоположников в России стал первый заведующий кафедрой детской хирургии Саратовского государственного медицинского института профессор Николай Васильевич Захаров.

Захаров Николай Васильевич (1895-1963), детский хирург

С 1927 по 1930 год ординатором факультетской хирургической клиники Миротворцева был выпускник Воронежского университета Абрам Иосифович Лаббок. С 1934 года Лаббок последовательно руководил кафедрами оперативной хирургии и топографической анатомии в Архангельске, Караганде и Благовещенске, воспитал двух крупных хирургов, заслуженных деятелей науки РСФСР, профессоров Георгия Андреевича Орлова — крупнейшего хирурга Европейского Севера России, и Сергея Ивановича Елизаровского, автора первого учебника по оперативной хирургии и топографической анатомии для студентов стоматологического факультета. И Орлов, и Елизаровский создали и возглавили свои научно-практические хирургические школы.

После Миротворцева кафедру факультетской хирургии возглавил профессор Иван Минаевич Поповьян, прошедший армейским хирургом всю Великую Отечественную войну. О его боевом пути могут рассказать номера армий и названия фронтов, где он служил. Это — 30-я, 5-я и 2-я гвардейская армии, Западный, Северо-Кавказский, 4-й Украинский, 1-й Прибалтийский и 3-й Белорусский фронты. А также ордена Красного Знамени, Отечественной войны и два — Красной звезды, медали "За отвагу", "За оборону Москвы", "За оборону Кавказа", "За взятие Кенигсберга", и даже тема его докторской диссертации: "Хирургическое обеспечение 2-й Гвардейской армии в боях за Крым и за Севастополь".

В 1962 году в Саратове прошел 2-й Съезд хирургов РСФСР. На нем были рассмотрены проблемы портальной гипертензии (председатель — Павел Николаевич Напалков), переломов трубчатых костей (председатель — Борис Александрович Петров), камней мочеточников (председатель — Иван Минаевич Поповьян) и хирургии новорожденных (председатель — Николай Васильевич Захаров). Вместе с Александром Александровичем Вишневским, председателем Всероссийского общества хирургов, Николай Васильевич Захаров был заместителем Председателя оргкомитета съезда, заместителем министра здравоохранения РСФСР Семёна Яковлевича Чикина. Членами Оргкомитета от Саратова были профессора Голубев, Иванов, Иоффе, Поповьян, Родин и Спиридонов.

Проведение второго в истории страны форума такого уровня в Саратове (первый прошел в Ленинграде) говорит о высочайшем авторитете саратовских хирургов среди хирургов России. "Мы должны помнить, — подчеркнул во время открытия съезда академик АМН СССР Александр Александрович Вишневский, — что общество предоставило нам, хирургам, совершенно исключительное право переделывать, исправлять с помощью механических приемов величайшее творение природы — человеческий организм. Таким правом не располагают представители ни одной другой специальности. Этим чрезвычайным правам соответствует и мера ответственности хирургов перед народом, перед каждым ожидающим операцию больным. Позвольте выразить уверенность в том, что хирурги всегда будут достойны оказанного им доверия!".

В сентябре 1964 года кафедру факультетской хирургии возглавил воспитанник кафедры госпитальной хирургии профессор Константин Иванович Мышкин. Но эпоха профессора Мышкина — это уже другая история.

Кафедра госпитальной хирургии

Создателем кафедры был Сергей Иванович Спасокукоцкий. Внук священника, служившего в Церкви Спаса на реке Кукоть (отсюда — редкая фамилия), сын земского врача, Спасокукоцкий окончил Московский университет и проходил ординатуру на кафедре уже знакомого нам Льва Львовича Левшина.

Сергей Иванович Спасокукоцкий (1870-1943) русский и советский учёный, хирург, создатель советской клинической школы

Выше мы говорили о том, что ординатором кафедры Левшина в Казани был Василий Иванович Разумовский. Но в конце XIX Левшин перешел в Московский университет, где у него в ординатуре учился Спасокукоцкий.

После ординатуры Спасокукоцкий заведовал хирургическим отделением Губернской земской больницы в Смоленске, где развернул большую хирургическую деятельность в одном из самых актуальных направлений хирургии того времени — резекции желудка с наложением заднего гастроэнтероанастомоза, доказав его преимущество перед передним.

Первым в России Сергей Иванович обосновал необходимость резекции желудка возможностью малигнизации язвы и к концу первого десятилетия ХХ века выполнил почти половину всех резекций желудка в России. Не случайно его, простого земского врача, коллеги избрали заместителем председателя IX Съезда Российских хирургов, коим был Сергей Петрович Федоров.

В 1909 году Саратовское земство пригласило Спасокукоцкого в Саратов заведовать хирургическим отделением Губернской земской больницы. Его приезд в совпал с открытием университета. И когда через 2 года Разумовскому понадобился опытный хирург с докторской степенью, он пригласил в университет Сергея Ивановича. Как мы уже говорили выше, это был первый в истории высшего медицинского образования в России случай, когда профессором университета стал земский врач, не прошедший все ступени академической карьеры. Разумовскому стоило большого труда отстоять кандидатуру Спасокукоцкого в столице: министр просвещения Лев Кассо был категорически против такого нестандартного назначения. Но, с одной стороны, бойцовского характера Разумовскому было не занимать, а с другой стороны, этот случай создал Спасокукоцкому славу первопроходца. Подумать только: из земства сразу — в профессоры! Для врачей из социальных низов это было большим событием. Как впоследствии вспоминал один из учеников Спасокукоцкого, академик Александр Николаевич Бакулев, слава об этом быстро разнеслась по всему Поволжью, и одним из факторов, который определил выбор Бакулева поступать в Саратовский университет, было неординарное назначение Спасокукоцкого!

По соглашению с губернским земством госпитальные клиники разместились в Губернской земской больнице. Хирургической клинике было отведено 40 коек, которые содержало губернское земство. Таким образом, новая клиника была создана на базе того отделения, которым заведовал Спасокукоцкий. Собственно говоря, и занимался он как хирург тем же самым — разработкой операций на брюшной стенке и органах брюшной полости. Широкое распространение получил модифицированный им способ грыжесечечения по Боброву–Спасокукоцкому, а также способ резекции желудка по Бильрот II в модификации Гофмейстера с гастроэнтероанастомозом в 2/3 по Спасокукоцкому на короткой петле по Финстереру.

В годы Первой мировой войны клиника работала с большим напряжением из-за отсутствия персонала. Поэтому в 1914 году взамен ушедших на фронт ординаторов на кафедру была приглашена Надежда Васильевна Алмазова, первая в Саратове женщина, защитившая впоследствии докторскую диссертацию, ставшая приват-доцентом и работавшая в госпитальной и факультетской клиниках.

После окончания Первой Мировой войны госпитальная хирургическая клиника вступила во второй период своей работы — с 1919 по 1924 год. "Несмотря на тяжелые условия разрухи, скудное материальное снабжение, недостаток подчас самого необходимого, отсутствие литературы иностранной и отечественной, клиника из года в год развертывала свою работу, <…> [благодаря] огромной энергии, инициативе и настойчивости С.И. Спасокукоцкого, преданности своему делу, товарищеской спаянности всего коллектива, который самоотверженно [выполнял] свою работу, с ясным сознанием революционного долга", — писал о тех годах профессор Краузе.

В 1924/25 учебном году в штат кафедры и клиники входили: профессор Спасокукоцкий, старший ассистент Алмазова, ассистент Ефим Львович Березов, младшие ассистенты Владимир Матвеевич Богославский, Александр Николаевич Спиридонов и Александр Николаевич Бакулев, сверхштатные ассистенты Николай Иеронимович Краузе, Владимир Иванович Иост и Соломон Моисеевич Калмановский.

Одна из первых в стране клиника Спасокукоцкого начала применять анестезию чревного сплетения по Брауну; торакопластику при гнойниках легкого; эпинефрэктомию при самопроизвольной гангрене. Впервые в Саратове в 1923 году ординатор клиники Владимир Иост перелил больному кровь. В 1925 году в клинике был разработан и впервые в стране применен новый метод исследования — пневмография мозга. Значению этого метода для диагностики опухолей гипофиза была посвящена одна из первых статей младшего ассистента кафедры, будущего академика АМН СССР Александра Бакулева.

В январе 1926 года руководство 2-го Московского государственного медицинского института Наркомздрава РСФСР пригласило Спасокукоцкого в Москву на кафедру факультетской хирургической клиники взамен ушедшего из жизни Федора Александровича Рейна. Клиника располагалась на 2-м этаже хирургического корпуса 1-й Градской больницы на Большой Калужской улице. Вместе с ним из Саратова в Москву уехал и Александр Бакулев.

О дальнейшей жизни и судьбе Спасокукоцкого рассказывать сложно, настолько она богата событиями и достижениями. Сразу же по приезду в столицу, одновременно с факультетской клиникой, он возглавил хирургическое отделение Кремлевской больницы и заведовал им до конца жизни. Один из первых среди врачей в 1939 году он получил высшую награду СССР — орден Ленина за операцию резекции желудка у генерального секретаря компартии Испании Хосе Диаса Рамоса.

В Москве Сергей Иванович занимался хирургией желудка (формирование пищевода из его стенки), мозговой хирургией (лечение абсцессов мозга пункциями), хирургией легких (лоб- и билобэктомии при гнойниках и актиномикозе), хирургией перикардита (перикардэктомии), проблемами переливание крови (участвовал в создании Центрального института переливания крови, а его клиника стала клинической базой института), вопросами асептики (мытье рук слабым раствором нашатырного спирта по Спаскукоцкому-Кочергину). Для профилактики послеоперационного шока под руководством Спасокукоцкого был разработан метод интраоперационного кормления больных через зонд (завтрак по Спасокукоцкому).

В 1942 году Спасокукоцкий был удостоен Сталинской премии и избран действительным членом АН СССР. Выдающийся хирург, основоположник желудочной хирургии в России умер 17 ноября 1943 года. После его смерти кафедра факультетской хирургии лечебного факультета 2-го меда была названа его именем, В 1946 году перед хирургическим корпусом 1-й Градской больницы был установлен памятник выдающемуся хирургу. Чтобы перейти к следующей странице истории Саратовской хирургии, напомним девиз академика Спасокукоцкого: "Уча других, учусь сам!". Речь пойдет об его учениках саратовского периода.

Профессор Илья Алексеевич Голяницкий покинул клинику Спасокукоцкого в 1918 году, когда возглавил кафедру оперативной хирургии и топографической анатомии медицинского факультета Астраханского университета. Затем он был профессором по кафедре факультетской хирургической клиники этого университета. В 1920-е годы занимался вопросами свободной пересадки гомотканей — жира, брюшины, фасций, поэтому его можно считать одним из основоположников отечественной трансплантологии.

В 1925 году на самостоятельную работу ушел Соломон Моисеевич Калмановский. Вначале он заведовал отделениями в Саратове и Магнитогорске, а затем стал профессором и одним из создателей хирургической службы в Челябинске и на Урале.

Самым известным учеником Спасокукоцкого, прославившим не только Саратов и Москву, но и Советский Союз, является Герой Социалистического труда, лауреат Сталинской и Ленинской премий, академик АН и АМН СССР, президент АМН СССР (1953–1960), профессор Александр Николаевич Бакулев, руководивший клиникой имени своего учителя более 20 лет.

Александр Николаевич Бакулев (1890- 1967) советский учёный-хирург, академик АН СССР, один из основоположников сердечно-сосудистой хирургии в СССР. Герой Социалистического Труда. Лауреат Ленинской премии

Став после Великой Отечественной войны одним из пионеров грудной хирургии, в 1956 году на базе своей клиники Бакулев создал и возглавил Институт грудной хирургии АМН СССР, сотрудники которого стали проводить операции на сердце, легких, пищеводе. Первым в стране Бакулев начал выполнять операции при пороках сердца и заболеваниях магистральных сосудов и по праву стал основоположником отечественной сердечно-сосудистой хирургии, создал школу в этом направлении медицины. Сегодня имя Бакулева носит Научный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии Минздрава России на Ленинском проспекте и Рублевском шоссе.

Следующий саратовский ученик Спасокукоцкого — профессор Владимир Матвеевич Богославский. В 1924 году он перешел на заведование хирургическим отделением больницы в городе Сталино (ныне — Донецк), провел первую на Донбассе пластику пищевода по Ру-Герцену, первым на Донбассе перелил кровь, инициировал создание на Украине Института неотложной хирургии и переливания крови.

Галина Николаевна Захарова (1918-1989) хирург, основоположник Саратовской школы сосудистой хирургии, заслуженный деятель науки РСФСР, профессор

В 1932 году в только что открытом Сталинском (ныне — Донецком) государственном медицинском институте возглавил кафедру пропедевтической, а затем — госпитальной хирургической клиники. В годы войны был армейским хирургом на трех фронтах. Его сын — ученик академика Бакулева, профессор Ростислав Владимирович Богославский стал заслуженным деятелем науки, возглавил после смерти отца кафедру и клинику его имени, инициировал создание в Донецке Института неотложной и восстановительной хирургии. Так отец и сын Богославские стали создателями хирургии на Донбассе. Их именами названа одна их улиц этого города.

Учеником Спасокукоцкого был пионер переливания крови в Саратове Владимир Иванович Иост. Переехав в Горький (Нижний Новгород), он возглавил кафедру госпитальной хирургической клиники. Затем руководил аналогической кафедрой в Харькове.

Следующий ученик Спасокукоцкого — профессор Ефим Львович Березов. В 1931 году он возглавил кафедру хирургии в Астрахани, а затем в течение 20 лет работал в Горьком. Был заместителем председателя Всероссийского научного общества хирургов, крупным специалистом в области хирургии желудка и постгастрорезекционного синдрома. Воспитал 60 докторов и кандидатов медицинских наук.

Всех учеников Спасокукоцкого назвать сложно. Назовем еще только двух из них. Профессор Николай Иеронимович Краузе возглавил кафедру госпитальной хирургической клиники после отъезда Спасокукоцкого в Москву в 1926 году. Сотрудники кафедры под руководством Краузе в 1930-е годы разрабатывали вопросы хирургии желудка, включая гастрэктомию, применение растворов соляной кислоты как антисептика, лечения переломов, инфицированных ран и ожогов, газовой флегмоны и гангрены, переливания крови. Одна из первых в стране кафедра применила скелетное вытяжение спицами Киршнера. Впервые в СССР было предложено антисептическое средство хлорацид.

После Краузе кафедрой заведовал еще один ученик Спасокукоцкого, полный тезка Александра Николаевича Бакулева, его друг и коллега профессор Александр Николаевич Спиридонов. Его сын, как и сын профессора Богославского, Алексей Александрович Спиридонов, воспитанник клиники Бакулева в Москве, стал профессор, заслуженным деятелем науки, был ведущим сосудистым хирургом Советского Союза.

Из клиники Александра Николаевича Спиридонова вышли профессора Констант&