"Стратус" – вирусное облако. Эпидемиологи прогнозируют новую волну COVID-19

Стратус отнимает голоса

О том, что коронавирус не исчезнет после окончания пандемии и останется с нами, наверное, навсегда, российские ученые говорили еще во время пика первой волны заболеваемости. И про эру "Омикрона" тоже заявляли не зря. Этот штамм вируса SARS-CoV-2 появился в ноябре 2021 года (до этого были "Альфа", "Бета", "Гамма", "Дельта") и до сих пор доминирует в мире за счет своих многочисленных мутаций.  

В мае 2023 года ВОЗ объявила об окончании пандемии COVID-19, а в ноябре в России были выявлены первые случаи заражения новым субвариантом "Омикрона", который назвали "Пирола" (в честь большого астероида вблизи Юпитера). "Родина" штамма – Дания.

В марте 2024 в Россию пришел подвид "Омикрона" - штамм "FLiRT" (впервые выявлен в Индии). Специалисты говорят, что именно он вызвал волну заболеваемости летом и осенью прошлого года.

Не успела пройти эта волна, как в стране был обнаружен германский штамм "ХЕС" (комбинация двух более ранних подвариантов "Омикрона"). А весной этого года появился штамм "Нимбус" (так называлась сверхбыстрая метла Гарри Поттера). Эта разновидность вируса, впервые выявленная в Китае, обладала повышенной контагиозностью, но заболевание переносилось легче. Так вот, у нового штамма "Стратуса" с канадской "пропиской" способность распространятся еще выше.

Вообще, создание новых собственных версий является повседневной жизнью вируса. И повышение так называемой инфекциозности (заразности) - его средство выживания. Снижение патогенности  или болезнетворности для человека - тоже часть плана. То есть, задача вируса - распространиться и выжить (смерть "хозяина" ему невыгодна).

Врач-инфекционист клиники "Медскан Hadassah" Александра Росаткевич рассказала в комментарии "СарБК" о том, что заболевания, вызванные штаммами "Нимбус" и "Стратус" реже сопровождаются осложнениями в виде пневмонии – в основном наблюдается поражение верхних дыхательных путей. Главный признак "Стратуса" - осиплость голоса (после выздоровления восстанавливается), "Нимбус" вызывает сильную боль в горле. А потеря обоняния больше не является характерным проявлением ковида. Это может случаться, но происходит далеко не всегда.

К симптомам заражения циркулирующими вирусами относятся также головная боль, повышение температуры тела, кашель, общая слабость, ломота в мышцах, в некоторых случаях диарея.

В публикациях говорится о том, что главной потенциальной угрозой "Стратуса" является постковидный синдром. Он может проявиться спустя некоторое время после болезни и сохраняться долгое время (до 8 месяцев). По данным ВОЗ, основными признакам синдрома является общая слабость и быстрая утомляемость, одышка, нарушение сна и когнитивных функций, а также работы сердечно-сосудистой системы и ЖКТ.

Нападение на слабого

Прогнозы инфекционистов об очередной волне заболевания коронавирусом основаны не только на высокой контагиозности нового штамма, специалисты учитывают и слабый коллективный иммунитет. Ведь иммунизация против COVID-19 практически не проводилась с 2023 года. За это время иммунная защита значительно ослабла. Эксперты считают, что волна заболеваемости COVID-19, вызванная штаммом "Стратус", поднимется в конце осени-начале зимы.

Первое, что в связи с этим рекомендуют медики, это вакцинация (проводить ее следует в сентябре — начале октября). В первую очередь, эта процедура показана пожилым людям, пациентам с иммунодефицитами и хроническими заболеваниями.

В министерстве здравоохранения Саратовской области сообщии СарБК, что в гражданском обороте на территории страны присутствует несколько вакцин. Это "Конвасэл, вакцина субъединичная рекомбинантная для профилактики коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2", "Спутник Лайт, Векторная вакцина для профилактики коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2", "Гам-КОВИД-Вак, Комбинированная векторная вакцина для профилактики коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2". В министерстве заявляют об эффективности вакцин "в отношении актуальных штаммов новой коронавирусной инфекции". И уточняют, что в подведомственных медицинских организациях применяют вакцину "Конвасэл". На официальном сайте этого препарата говорится, что он действует на нуклеокапсидный N белок вируса, который остается идентичным для всех вариантов его мутаций. Также отмечается, что применение этой вакцины ведет к 100% выработке высоких титров специфических антител класса IgG к нуклеокапсидному белку N вируса SARS-CoV-2, специфического клеточного иммунитета, поляризованного по безопасному для человека Th1 профилю. Иммунитет после прививки сохраняется в течение года. Для того, чтобы сделать прививку от коронавируса в районной поликлинике в рамках ОМС, никаких дополнительных документов не требуется (раньше просили паспорт), записываться заранее, как было в самом начале вакцинации, тоже не надо.  

Судя по всему, привиться от ковида с помощью другой вакцины в Саратове будет весьма проблематично. СарБК прозвонил большинство платных медицинских клиник, где ответили, что вакцинацию от коронавируса не проводят (кое-где прививают только от гриппа). В аптеках вакцины не продаются (ведь перед инъекцией необходим осмотр врача и выполнять процедуру должен профессионал).  

Другими мерами защиты от вируса являются всем знакомые медицинские маски. Есть мнение, что штамм "Стратус" настолько заразен, что они становятся неэффективными. Но врач- инфекционист Александра Росаткевич считает, что одноразовые медицинские маски и респираторы не теряют своей актуальности. Как и другие гигиенические меры – мытье рук и применение санитайзеров. "Наблюдения показывают, что это правило гигиены позволяет снизить распространение вируса", - убеждает медик.

Специалисты также советуют вспомнить про социальную дистанцию и другое "коронавирусное правило" - не трогать лицо руками. Некоторые эксперты рекомендуют устроить себе самоизоляцию или, по крайней мере, не посещать места массового пребывания людей.

Грипп – отдельно, коронавирус - отдельно

Обеспокоенность медиков объясняется и совпадением сроков заболеваемости коронавирусом (не имеет сезонного признака) и гриппом (обычно приходится на осень-зиму). "Человек может одновременно заразиться и тем и другим вирусом. Если это произошло, то болезнь переносится значительно сложнее и риск летального исхода увеличивается, ведь "двойной удар" сможет выдержать далеко не каждый организм", - говорит Александра Росаткевич. Однако комбинированной вакцины для защиты от гриппа и коронавируса, нет. Сейчас вводят два препарата одновременно. "Это обычная практика в иммунологии. Вакцины, введенные таким образом, не мешают друг другу и при этом частота побочных реакций не возрастает", - добавляет эксперт.

В региональном министерстве здравоохранения уточнили, что"возможность одномоментного проведения иммунизации против гриппа и новой коронавирусной инфекции определяет лечащий врач".

По прогнозу ВОЗ, в сезоне 2025-2026 будут циркулировать 4 штамма гриппа (A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09 или свиной грипп, A/Croatia/10136RV/2023 (H3N2) или гонконгский, B/Austria/1359417/2021 (линия B/Victoria), B/Phuket/3073/2013 (линия B/Yamagata)).

В министерстве утверждают, что "ежегодный прогноз Всемирной организации здравоохранения имеет определенную точность". При этом практикующие врачи вспоминают, что в сезоне 2010-2011 эксперты ошиблись с одним из штаммов, что обернулось ростом заболеваемости. При этом в последующие годы привитые болели реже, замечают медики.

"Всемирная организация здравоохранения считает, что вакцинация – единственный работающий способ защиты от гриппа. Она не может предотвратить болезнь полностью, но при этом вакцинация на 60-70% снижает шанс заболеть, и на 100% предотвращает тяжелые случаи, требующие госпитализации и угрожающие жизни. Прививаясь от гриппа, человек не только защищает себя от вируса в текущем сезоне, но и укрепляет свой иммунитет в целом", - заявила СарБК руководитель медицинского департамента сети лабораторий KDL | Медскан Ольга Малиновская.

В этом году в Саратовскую область в рамках национального календаря профилактических прививок поставлены три вакцины - "УЛЬТРИКС Квадри, вакцина гриппозная четырехвалентная, расщепленная", "СОВИГРИПП, вакцина гриппозная инактивированная субъединичная" и "Флю-М, вакцина гриппозная инактивированная расщепленная". Последние две являются трехвалентными, то есть, защищают только от трех штаммов гриппа.

В теории, сделать прививку от гриппа можно и в частной медицинской клинике, где используют другие отечественные препараты (например, "Гриппол плюс"), а также импортные вакцины ("Influvac", "Vaxigrip Tetr").  

Специалисты уточняют, что оптимальным временем для проведения вакцинации против гриппа являются сентябрь-октябрь. Процедуру следует проходить до эпидемического подъема заболеваемости.