Саратовские врачи смогли провести многоэтапное лечение пациента с осложнением после операции на желчном пузыре, встречающимся в 1% случаев.
Об этом сообщили в пресс-службе СГМУ имени Разумовского. В 2024 году 44-летнему пациенту провели лапароскопическое удаление желчного пузыря. Во время операции в районной больнице был почти полностью пересечён желчный проток у места слияния правого и левого печёночных протоков.
Как отметили в университете, такие ятрогенные повреждения считаются одними из самых тяжёлых осложнений в абдоминальной хирургии и сопровождаются высоким риском летального исхода. Без своевременного лечения большинство пациентов погибают в течение трёх лет из-за печёночной недостаточности.
Повреждение обнаружили только спустя четыре дня. Мужчину экстренно доставили в университетскую клиническую больницу N1 имени Миротворцева СГМУ, где ему установили наружный дренаж для отвода желчи.
Через четыре месяца хирурги выполнили сложную реконструктивную операцию, соединив печёночный проток с кишечником. По информации СГМУ, вмешательство оказалось технически крайне сложным из-за слишком короткой культи протока.
Позже у пациента возникло ещё одно осложнение: в месте соединения протока и тонкой кишки образовалась рубцовая стриктура, нарушившая отток желчи. Сначала врачи вновь установили дренаж, чтобы устранить острое состояние. После этого им удалось провести проводник через суженный участок и заменить наружный дренаж на наружно-внутренний.
Повторную открытую операцию провести было невозможно из-за отсутствия культи протока. Поэтому специалисты под рентгенологическим контролем расширили участок сужения баллоном до одного сантиметра и установили новый дренаж.
Сейчас состояние пациента остаётся стабильным, осложнений после вмешательства нет. Контрольный рентген назначен на сентябрь. По его итогам врачи примут решение, можно ли окончательно удалить дренаж.
-
Вернуться
- на главную страницу
- к списку новостей
