-4...+1, ↖ 2 м/с
Специалисты
саратовской областной клинической больницы \"пересадили\" почку
43-летнему мужчине. Донором стал родной 65-летний отец
пациента. Подобные операции не являются \"конвейерными\".
Последняя трансплантация проводилась в июне этого года.
Справка \"МВ\".
В России делают операции по трансплантации органов 11
федеральных центров. 9 межтерриториальных центров, куда
относится отделение трансплантации почек саратовской областной
клинической больницы и 14 территориальных. В федеральных
центрах людям могут \"заменить\" сердце, легкие, печень и другие
органы. В Саратове пока разрешена только пересадка почек.
Оперировали семь часов
Операция была назначена на 11 часов утра. Хирурги
предупредили меня, что это зрелище не для слабонервных. Но
поскольку я была полна решимости все увидеть своими глазами -
помогли облачиться: белый халат, повязка на лицо, на голову -
медицинский колпак, на ноги - бахилы. После того, как я
\"экипировалась\", отправились по длинному больничному коридору
в операционную. Больные меня принимали за врача и здоровались.
А я шла и думала: \"Я не трус, но уже боюсь...\"
В операционной у стола стояли врачи и готовили донора к
\"почечному забору\". Хирург Дмитрий Потапов показал мне место,
где лучше встать и стал готовить руки к операции. Человек,
который впервые находится в операционной, сразу чувствует
специфический запах. Вокруг стерильно. Ничего лишнего.
Стеклянные тумбы с медицинскими инструментами, аппарат для
поддержания дыхания. Круглая лампа над операционным столом...
Вокруг оперируемого семь человек. Каждый делает
определенную работу. Заведующий отделением трансплантации
Борис Игоревич Харитонов, обработав тело мужчины, взялся за
скальпель... В операционной воцарилась атмосфера собранности и
небольшого напряжения. Врачи полностью сосредоточены на
пациенте. Лишь изредка хирург негромко говорил: \"Зажим. Марлю.\"
Слышался звон инструментов, пахло эфиром. В этот день
предстояло делать двойную операцию. Нужно было \"забрать\" у
донора почку и трансплантировать ее больному.
Странно было видеть, как живого человека разрезали и
пытаются из него достать орган. Я почувствовала, как что-то
подкатывет к горлу. А врачи спокойно, неторопясь, делали свою
работу. Изредка хирург Потапов поглядывал на меня и чуть
подмигивал, мол, жива еще? Операция длилась семь часов. Надо
признаться, что я, не выдержав, ушла из операционной раньше...
Возраст пациентов 20-45 лет
После окончания трансплантации я побеседовала с
заведующим отделения по пересадке почек Борисом Игоревичем
Харитоновым и врачем отделения пересадки почек Дмитрием
Владимировичем Потаповым.
- Такие операции у нас делают с 1976 года, - рассказал Борис
Харитонов. - Саратовский врач Людмила Захарова пыталась
внедрить в области подобную хирургию. Это отделение
создавалось специально для трансплантации почек. К сожалению, я
не принадлежу к тем, кто стоял у истоков. Пациентов с первых
пересадок почек уже нет в живых. В то время была очень
примитивная терапия. Сейчас мы используем самые новые
медицинские препараты - отсюда хорошие результаты. Основная
причина пересадок - хронические поражения почек. Кстати,
подавляющее число больных именно с таким диагнозом. Самое
обидное, что возраст пациентов 20 - 45 лет. Но бывают и другие
причины трансплантации. Это мочекаменные болезни, врожденное
отсутствие одной почки, кистозное поражение почек, последствия
геморрагической лихорадки. Самому маленькому нашему пациенту
было 14 лет. Его донором стала мама. Несмотря на тяжелый кризис
отторжения, с этой почкой он прожил 7 лет. За все время пересадок
почек в нашем отделении был всего один случай со смертельным
исходом... среди доноров. Причем непосредственной связи с тем,
что мы его прооперировали - нет. У человека была сопутствующая
болезнь, которая обострилась...
О донорах
По словам врачей, донором здорового органа для пациента
обычно выступает родственник. Родственная трансплантация
выполняется во всем мире (родители - дети, сестры-братья). Но в
каждой стране к этому относятся по-своему. Разный менталитет,
закон. Во многих европейских странах существуют специальные
карточки. Если владелец этой карточки попадает в больницу в
безнадежном состоянии и умирает, такая карточка разрешает
врачам \"забрать \" у него орган. В России родственники умершего
обычно против подобной трансплантации. Хирургам приходиться
делать \"забор\" в тайне от близких. Но в нашей стране есть закон,
разрешающий подобные действия.
Для операции необходим \"свежий\" труп, чтобы с момента
остановки сердца до консервации прошло не более 20 минут.
Операция производится не в морге, а в лечебных заведениях.
Причиной смерти должна быть тяжелая черепно-мозговая травма
или опухоль головного мозга. Врачи искусственно поддерживают
кровообращение, дыхание, газообмен. После этого проводится
консилиум и если человек признается трупом, хирурги приступают
к забору органа. Большое значение имеет возраст и здоровье
донора. Не должно быть никаких инфекций, которые передаются
через кровь, таких как спид, гепатиты...
Почки хранят в контейнерах
Как рассказал нам Харитонов, после того, как орган
\"забирают\" у донора, его промывают в специальном растворе. Эта
жидкость позволяет находиться почке в непривычных условях, то
есть вне организма на протяжении суток, двух. Потом почка
помещается в стерильный контейнер, кстати, его вес 12 килограмм.
Сама же почка весит 150-200 грамм. Далее - заливается
специальный консервант. Все это хранится при температуре -5
градусов.
Отторжение
По словам Бориса Игоревича, только в кино люди с
пересаженным органом могут как и раньше бегать, прыгать и
считаться абсолютно здоровыми. В реальной жизни пациенты
должны находиться под постоянным наблюдением врача, пить
таблетки. Поскольку может произойти отторжение чужого органа, и
тогда человек умирает. В областной больнице пока не было
случаев, когда у пациентов сразу после операции начиналось
отторжение. В результате трансплантации жизнь людей
продлевалась.
Трансплантация, как криминальный бизнес
В последнее время ходит много разговоров о том, что из
России вывозят детей-сирот за границу, а там их используют в
качестве доноров. Якобы в нашей стране подчас делают
нелегальные операции по пересадке органов. Насколько это может
быть правдой мы попросили прокомментировать Бориса
Игоревича. Он сказал, что подобных баек очень много. Он сам
слышал историю, что не так давно появилась группировка, которая
отлавливает бомжей и откармливает. Для чего? Чтобы потом
\"забрать\" органы. По словам Харитонова в действительности
операция по трансплантации очень дорога и сложна. И чтобы кто-то
просто вырезал органы... Это глупость.
Ценник
Сколько стоит здоровая почка? Оказывается, оценивается не
орган, а мероприятия связанные с трансплантацией и последующей
реабилитацией больного. В разных больницах операция
оценивается по-разному. В Москве - 30.000-40.000 долларов. Но
необходимо оговориться, что для горожан и проживающих в
области людей ( как в Москве, так и в Саратове) подобные
хирургические вмешательства делают бесплатно. Платят
иногородние. Очень дорогая трансплантация печени, сердца,
сложностью отличаются пересадка поджелудочной, комплекс -
сердце-легкие.
Хирурги почки не роняют
Операция технологически очень сложный процесс. Поэтому
она проходит точно по \"предписанию\". По словам врачей ничего
незапланированного произойти не может. Но... все же однажды
произошло. Была операция по удалению почечных камней.
Операционная находилась на первом этаже клиники. Вдруг,
отключают свет. Врачи подняли руки от тела пациента и замерли в
ожидании подачи света. Неожиданно в окне появилось
человеческое лицо, затем рука начала царапать стекло и
послышался голос.... \"Это было как в фильме ужасов, - вспоминали
хирурги.
\"Не роняли ли вы во время пересадки почку?\" - спросили мы
врачей. В ответ они сурово посмотрели и ответили: \"Конечно нет!
Но если это произойдет, не сажать же человека в тюрьму. Ну,
помоем орган да пришьем. Шутка...
Говорят, что бывают случаи, когда хирурги \"забывают\" в
организме оперируемого салфетки и другие медицинские
инструменты. На это Дмитрий Владимирович сказал, что такое -
редкость. \"Врач в большой ответственности перед больным. Мы
заинтересованы, чтобы операция прошла удачно. Но... знаю, что
марлевые салфетки действительно \"зашивали\". Такое может
произойти где-нибудь в районной больнице. Перед операцией
кладут марлевые салфетки стопочкой, после - обязательно
пересчитывают. Если их не хватает при пересчете, приходиться
заново резать человека. Что же делать?\"
Очевидное-невероятное
В заключении я спросила врачей, может ли наступить время,
когда человек будет состоять из чужих органов. На это Борис
Игоревич Харитонов ответил, что в Москве уже осуществляется
мультиорганный забор, при котором изымается все - печень,
почки...
Такая работа производится с больными сахарным диабетом. Среди
\"тяжелых\" нередко оказываются дети. При диабете поражаются все
органы. Происходят тяжелые изменения в почках, сетчатке,
поджелудочной, в сосудах и конечностях. Уже делают операции по
замене важных органов - поджелудочной, комплекса - сердце-
легкое...
С пожеланиями доброго здоровья Наталья АПЫХТИНА.
Благодарим за помощь в создании материала главного врача
клинической больницы Василия Юрьевича Максимова,
заведующего отделением пересадки почек Бориса Игоревича
Харитонова и врача отделения пересадки почек Дмитрия
Владимировича Потапова.
саратовской областной клинической больницы \"пересадили\" почку
43-летнему мужчине. Донором стал родной 65-летний отец
пациента. Подобные операции не являются \"конвейерными\".
Последняя трансплантация проводилась в июне этого года.
Справка \"МВ\".
В России делают операции по трансплантации органов 11
федеральных центров. 9 межтерриториальных центров, куда
относится отделение трансплантации почек саратовской областной
клинической больницы и 14 территориальных. В федеральных
центрах людям могут \"заменить\" сердце, легкие, печень и другие
органы. В Саратове пока разрешена только пересадка почек.
Оперировали семь часов
Операция была назначена на 11 часов утра. Хирурги
предупредили меня, что это зрелище не для слабонервных. Но
поскольку я была полна решимости все увидеть своими глазами -
помогли облачиться: белый халат, повязка на лицо, на голову -
медицинский колпак, на ноги - бахилы. После того, как я
\"экипировалась\", отправились по длинному больничному коридору
в операционную. Больные меня принимали за врача и здоровались.
А я шла и думала: \"Я не трус, но уже боюсь...\"
В операционной у стола стояли врачи и готовили донора к
\"почечному забору\". Хирург Дмитрий Потапов показал мне место,
где лучше встать и стал готовить руки к операции. Человек,
который впервые находится в операционной, сразу чувствует
специфический запах. Вокруг стерильно. Ничего лишнего.
Стеклянные тумбы с медицинскими инструментами, аппарат для
поддержания дыхания. Круглая лампа над операционным столом...
Вокруг оперируемого семь человек. Каждый делает
определенную работу. Заведующий отделением трансплантации
Борис Игоревич Харитонов, обработав тело мужчины, взялся за
скальпель... В операционной воцарилась атмосфера собранности и
небольшого напряжения. Врачи полностью сосредоточены на
пациенте. Лишь изредка хирург негромко говорил: \"Зажим. Марлю.\"
Слышался звон инструментов, пахло эфиром. В этот день
предстояло делать двойную операцию. Нужно было \"забрать\" у
донора почку и трансплантировать ее больному.
Странно было видеть, как живого человека разрезали и
пытаются из него достать орган. Я почувствовала, как что-то
подкатывет к горлу. А врачи спокойно, неторопясь, делали свою
работу. Изредка хирург Потапов поглядывал на меня и чуть
подмигивал, мол, жива еще? Операция длилась семь часов. Надо
признаться, что я, не выдержав, ушла из операционной раньше...
Возраст пациентов 20-45 лет
После окончания трансплантации я побеседовала с
заведующим отделения по пересадке почек Борисом Игоревичем
Харитоновым и врачем отделения пересадки почек Дмитрием
Владимировичем Потаповым.
- Такие операции у нас делают с 1976 года, - рассказал Борис
Харитонов. - Саратовский врач Людмила Захарова пыталась
внедрить в области подобную хирургию. Это отделение
создавалось специально для трансплантации почек. К сожалению, я
не принадлежу к тем, кто стоял у истоков. Пациентов с первых
пересадок почек уже нет в живых. В то время была очень
примитивная терапия. Сейчас мы используем самые новые
медицинские препараты - отсюда хорошие результаты. Основная
причина пересадок - хронические поражения почек. Кстати,
подавляющее число больных именно с таким диагнозом. Самое
обидное, что возраст пациентов 20 - 45 лет. Но бывают и другие
причины трансплантации. Это мочекаменные болезни, врожденное
отсутствие одной почки, кистозное поражение почек, последствия
геморрагической лихорадки. Самому маленькому нашему пациенту
было 14 лет. Его донором стала мама. Несмотря на тяжелый кризис
отторжения, с этой почкой он прожил 7 лет. За все время пересадок
почек в нашем отделении был всего один случай со смертельным
исходом... среди доноров. Причем непосредственной связи с тем,
что мы его прооперировали - нет. У человека была сопутствующая
болезнь, которая обострилась...
О донорах
По словам врачей, донором здорового органа для пациента
обычно выступает родственник. Родственная трансплантация
выполняется во всем мире (родители - дети, сестры-братья). Но в
каждой стране к этому относятся по-своему. Разный менталитет,
закон. Во многих европейских странах существуют специальные
карточки. Если владелец этой карточки попадает в больницу в
безнадежном состоянии и умирает, такая карточка разрешает
врачам \"забрать \" у него орган. В России родственники умершего
обычно против подобной трансплантации. Хирургам приходиться
делать \"забор\" в тайне от близких. Но в нашей стране есть закон,
разрешающий подобные действия.
Для операции необходим \"свежий\" труп, чтобы с момента
остановки сердца до консервации прошло не более 20 минут.
Операция производится не в морге, а в лечебных заведениях.
Причиной смерти должна быть тяжелая черепно-мозговая травма
или опухоль головного мозга. Врачи искусственно поддерживают
кровообращение, дыхание, газообмен. После этого проводится
консилиум и если человек признается трупом, хирурги приступают
к забору органа. Большое значение имеет возраст и здоровье
донора. Не должно быть никаких инфекций, которые передаются
через кровь, таких как спид, гепатиты...
Почки хранят в контейнерах
Как рассказал нам Харитонов, после того, как орган
\"забирают\" у донора, его промывают в специальном растворе. Эта
жидкость позволяет находиться почке в непривычных условях, то
есть вне организма на протяжении суток, двух. Потом почка
помещается в стерильный контейнер, кстати, его вес 12 килограмм.
Сама же почка весит 150-200 грамм. Далее - заливается
специальный консервант. Все это хранится при температуре -5
градусов.
Отторжение
По словам Бориса Игоревича, только в кино люди с
пересаженным органом могут как и раньше бегать, прыгать и
считаться абсолютно здоровыми. В реальной жизни пациенты
должны находиться под постоянным наблюдением врача, пить
таблетки. Поскольку может произойти отторжение чужого органа, и
тогда человек умирает. В областной больнице пока не было
случаев, когда у пациентов сразу после операции начиналось
отторжение. В результате трансплантации жизнь людей
продлевалась.
Трансплантация, как криминальный бизнес
В последнее время ходит много разговоров о том, что из
России вывозят детей-сирот за границу, а там их используют в
качестве доноров. Якобы в нашей стране подчас делают
нелегальные операции по пересадке органов. Насколько это может
быть правдой мы попросили прокомментировать Бориса
Игоревича. Он сказал, что подобных баек очень много. Он сам
слышал историю, что не так давно появилась группировка, которая
отлавливает бомжей и откармливает. Для чего? Чтобы потом
\"забрать\" органы. По словам Харитонова в действительности
операция по трансплантации очень дорога и сложна. И чтобы кто-то
просто вырезал органы... Это глупость.
Ценник
Сколько стоит здоровая почка? Оказывается, оценивается не
орган, а мероприятия связанные с трансплантацией и последующей
реабилитацией больного. В разных больницах операция
оценивается по-разному. В Москве - 30.000-40.000 долларов. Но
необходимо оговориться, что для горожан и проживающих в
области людей ( как в Москве, так и в Саратове) подобные
хирургические вмешательства делают бесплатно. Платят
иногородние. Очень дорогая трансплантация печени, сердца,
сложностью отличаются пересадка поджелудочной, комплекс -
сердце-легкие.
Хирурги почки не роняют
Операция технологически очень сложный процесс. Поэтому
она проходит точно по \"предписанию\". По словам врачей ничего
незапланированного произойти не может. Но... все же однажды
произошло. Была операция по удалению почечных камней.
Операционная находилась на первом этаже клиники. Вдруг,
отключают свет. Врачи подняли руки от тела пациента и замерли в
ожидании подачи света. Неожиданно в окне появилось
человеческое лицо, затем рука начала царапать стекло и
послышался голос.... \"Это было как в фильме ужасов, - вспоминали
хирурги.
\"Не роняли ли вы во время пересадки почку?\" - спросили мы
врачей. В ответ они сурово посмотрели и ответили: \"Конечно нет!
Но если это произойдет, не сажать же человека в тюрьму. Ну,
помоем орган да пришьем. Шутка...
Говорят, что бывают случаи, когда хирурги \"забывают\" в
организме оперируемого салфетки и другие медицинские
инструменты. На это Дмитрий Владимирович сказал, что такое -
редкость. \"Врач в большой ответственности перед больным. Мы
заинтересованы, чтобы операция прошла удачно. Но... знаю, что
марлевые салфетки действительно \"зашивали\". Такое может
произойти где-нибудь в районной больнице. Перед операцией
кладут марлевые салфетки стопочкой, после - обязательно
пересчитывают. Если их не хватает при пересчете, приходиться
заново резать человека. Что же делать?\"
Очевидное-невероятное
В заключении я спросила врачей, может ли наступить время,
когда человек будет состоять из чужих органов. На это Борис
Игоревич Харитонов ответил, что в Москве уже осуществляется
мультиорганный забор, при котором изымается все - печень,
почки...
Такая работа производится с больными сахарным диабетом. Среди
\"тяжелых\" нередко оказываются дети. При диабете поражаются все
органы. Происходят тяжелые изменения в почках, сетчатке,
поджелудочной, в сосудах и конечностях. Уже делают операции по
замене важных органов - поджелудочной, комплекса - сердце-
легкое...
С пожеланиями доброго здоровья Наталья АПЫХТИНА.
Благодарим за помощь в создании материала главного врача
клинической больницы Василия Юрьевича Максимова,
заведующего отделением пересадки почек Бориса Игоревича
Харитонова и врача отделения пересадки почек Дмитрия
Владимировича Потапова.
-
Вернуться
- на главную страницу
- к списку новостей
Картина дня
Под Новоузенском погиб водитель перевернувшегося снегохода
Возле спорткомплекса перевернулась "Гранта" и пострадали пассажиры
Жителям села на несколько часов отключат воду
Полицейские помогли упавшему на улице мужчине с эпилепсией
Времена. Выпущена первая почтовая марка в России, под Аткарском обнаружили двух замерзших детей
Еще новости
-
Сегодня, 12:18Новости
-
Сегодня, 11:21Новости
-
Сегодня, 10:58Новости
-
Сегодня, 10:38Новости
-
Сегодня, 10:10Новости
-
Сегодня, 10:00Новости
-
Вчера, 20:49Новости
-
Вчера, 20:45Новости
-
Вчера, 20:38Новости
-
Вчера, 18:15Новости
Приложение билайна получило гран-при премии «Золотое приложение»
Мобильное приложение билайна удостоено гран-при одной из старейших премий интернет-проектов «Золотое приложение» в номинации «Лучшее приложение для потребителя»....
