Эксперты ожидают перебои с недорогими лекарствами

Фармкомпании сокращают и приостанавливают производство препаратов стоимостью до 50 руб. за упаковку. Речь идет, в первую очередь, о жизненно необходимых и важнейших лекарствах (перечень ЖНВЛП, 646 пункта) – антибиотики, противовоспалительные и жаропонижающие, противогрибковые, противоаллергические, гормональные лекарства.

Практически все они производятся из импортируемых субстанций (основной компонент – действующее вещество). Стоимость сырья "привязана" к курсу доллара. К биржевому курсу привязана цена фольги для расфасовки и стоимость ампульного стекла. А окончательная отпускная цена на таблетки по жизненно важным лекарствам фиксируется государством. В результате производство таких препаратов становится или на грани рентабельности, или убыточным.
По данным Росстата, в прошлом году в России уменьшилось производство антибактериальных препаратов – от 6,6% до 8,7%, для лечения сердечно-сосудистых заболеваний – на 2,6%–8,5%, для лечения онкологических заболеваний – на 16,7%.

Как сообщили в Аптечной гильдии, картина по регионам мозаичная: где-то некоторые недорогие препараты аптеки уже не могут закупить, их нет у поставщиков. Например, полностью приостановлен выпуск левомицетина. По другим лекарствам запаса хватит еще на несколько месяцев. Нистатин, к примеру, в стране тоже уже не выпускается, но его поставляют из Беларуси, и тоже недорого. Причем перебои то с одним, то с другим препаратом стали возникать уже с прошлого года.

"Проблема серьезная, – считает директор НИИ организации здравоохранения и менеджмента Давид Мелик-Гусейнов. – Производители еще в прошлом году предупреждали о рисках и просили разрешить проиндексировать отпускные цены, особенно в дешевом сегменте, с учетом изменения курса. Индексация была проведена, но в размере, далеком от реальной инфляции.
"Заставлять" фармпром работать себе в убыток невозможно. Ни один производитель не будет работать "на склад". Заключение социально значимых контрактов в принципе возможно, но при одном условии: государство будет компенсировать фармкомпаниям убытки".

Заметим, что и сейчас нулевую, а порой и отрицательную рентабельность по выпускаемым дешевым препаратам производители компенсируют высокими ценами на лекарства, не входящие в число важнейших. Это возможно потому, что цены на них устанавливает сам бизнес. Но предприятия, у которых весь ассортимент попадает в ЖНВЛП, действительно оказались в сложной экономической ситуации.

Еще одна возможная мера: изменить порядок расчетов для складов и аптек. Сейчас продавцы работают исходя из установленной наценки, привязанной к стоимости лекарства. Чем дороже одна упаковка, тем больше заработают продавцы. "Правильнее было бы ввести единый тариф по обслуживанию одной упаковки, тогда дистрибьюторам и аптекам будет одинаково выгодно работать и с дорогими, и с дешевыми лекарствами", – говорит эксперт.

Есть обязательный минимальный ассортимент, который должен быть в любой аптеке, и недорогие лекарства в этот перечень конечно же входят. Поэтому аптекари "хитрят": на виду стоят обычно недешевые препараты, но если спросить про нужное недорогое лекарство, его чаще всего достанут с задней полки.

В минздраве и Росздравнадзоре взяли паузу по комментариям.

Ранее пришла новая тревожная новость: приостановлено производство доступного российского лекарства для лечения онкогематологии по цене 150 руб. за упаковку. Немецкий аналог есть. Но на порядок дороже. Об этом сообщает "Российская газета".

ИА "СарБК" предлагает "пары" некоторых препаратов, одни из которых чаще всего стоят на витринах аптек, другие лежат "под прилавком" (цены сейчас изменились, но пропорции остались): Нурофен (120 руб.) и Ибупрофен (10 руб.); Мезим (300) и Панкреатин (30); Но-шпа (150) и Дротаверина гидрохлорид (30); Панадол (50) и Парацетамол (5); Белосалик (380) и Акридерм СК (40); Бепантен (250) и Декспантенол (100); Бетасерк (600) и Бетагистин (250); Быструмгель (180) и Кетопрофен (60); Вольтарен (300) и Диклофенак (40); Гастрозол (120) и Омепразол (50); Детралекс (580) и Венарус (300); Дифлюкан (400) и Флуконазол (30); Длянос (100) и Риностоп (30); Зантак (280) и Ранитидин (30); Зиртек (220) и Цетиринакс (80); Зовиракс (240) и Ацикловир (40); Иммунал (200) и Эхинацеи экстракт (50); Имодиум (300) и Лоперамид (20); Йодомарин (220) и Калия йодид (100); Кавинтон (580) и Винпоцетин (200); Кларитин (180) и Лорагексал (60); Клацид (600) и Кларитромицин (180); Лазолван (320) и Амброксол (20): Ламизил (400) и Тербинафин (100); Лиотон-1000 (350) и Гепарин-акригель 1000 (120): Ломилан (150) и Лорагексал (50); Максидекс (120) и Дексаметазон (40); Мидриацил (360) и Тропикамид (120); Мирамистин (200) и Хлоргексидин (10); Мовалис (410) и Мелоксикам (80); Нейромультивит (250) и Пентовит (50); Нормодипин (620) и Амлодипин (40); Омез (180) и Омепразол (50); Панангин (140) и Аспаркам (10); Пантогам (350) и Пантокальцин (230); Сумамед
(450) и Азитромицин (90); Трентал (200) и Пентоксифиллин (50); Трихопол (90) и Метронидазол (10); Троксевазин (220) и Троксерутин (110); Ультоп (270) и Омепразол (50); Фастум-гель (250) и Кетопрофен (70); Финлепсин (280) и Карбамазепин (50); Флюкостат (200) и Флуконазол (20); Фурамаг (380) и Фурагин (40); Хемомицин (300) и Азитромицин (100); Энап (150) и Эналаприл (70); Эрсефурил (400 руб.) и Фуразолидон (40 руб.).