Суд отменил решение ТФОМС о штрафе для перинатального центра

Арбитражный суд Саратовской области признал недействительным решение ТФОМС Саратовской области по результатам проверки использования средств обязательного медицинского страхования в перинатальном центре.

Из материалов дела следует, что истец был признан нарушившим 326-ФЗ, Территориальной программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи, Тарифного соглашения по ОМС: он за счет средств ОМС оплатил ремонтные работы на 18,5 млн руб.; приобрел медоборудование на 22 млн, что является нецелевым использованием средств ОМС.

Заявитель сообщил, что ремонт отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных и оснащение их реанимационным оборудованием производилось в целях приведения в соответствие с приказом министерства здравоохранения РФ, неисполнение которого повлекло бы за собой отзыв лицензии, закрытие реанимационных коек для новорожденных, что привело бы к увеличению различных осложнений и неблагоприятных исходов.

Суд установил, что акт проверки Фонд ограничился простым перечислением работ и их видов без их конкретного соотнесения; не дал квалификацию, какие именно работы относятся к капитальным. Согласно указанному нормативному акту часть работ для отнесения их к капитальным работам должна быть установлена в размере более 10%. Соответствующие расчеты по конкретным видам работ (как Фонд пришел к выводу о превышении 10% порога) не приведены. Суд не может подменять контролирующий орган и в судебном заседании устанавливать критерии, категории работ, процентное соотношение, классифицировать их.

Суд решил, что акт Фонда не содержит четкий вывод о выполнении капремонта. Таким образом, установленное обстоятельство не может квалифицироваться в качестве нарушения и являться основанием для требования о возврате средств в бюджет ОМС и для начисления штрафных санкций в размере 10%.
По второму эпизоду суд не согласился с не целевым использованием средств ОМС, сообщает пресс-служба Арбитражного суда Саратовской области.