ТФОМС разъясняет действие нового закона о медстраховании

Сегодня в пресс-центре "КП-Саратов" прошел "круглый стол" с представителями Территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Исполнительный директор ТФОМС Василий Милосердов напомнил, что с 1 января вступил новый закон о медстраховании, застрахованный имеет право на бесплатную помощь на всей территории РФ в рамках базовой программы. Платными остаются косметология, стоматологическое протезирование.
Гражданин может выбирать страховую компанию. Ранее договор заключал работодатель, и выбирал он. Для неработающего населения конкурс проводился медучреждениями.
Теперь лечебное учреждение и врача гражданин выбирает сам - с помощью заявления своего или доверненного лица. Через год застрахованный имеет право поменять страховщика (из семи страховых компаний). Информация помещается на сайте ТФОМС.
Полис, который выдан до 2011 года, действует до получения нового.
В Саратовской области по ОМС застраховано 2,5 млн граждан (63% неработающих).

Представители фонда пояснили, что если лечебное учреждение отказывает в помощи, можно обращаться по "горячей линии" или на сайт; если с гражданином что-то случилось, то отказать в помощи ему не имеют права даже если полиса нет на руках; если пациента вынудили купить лекарства, надо сохранить чеки - деньги будут восстановлены.

Милосердов предложил при выборе страховой компании руководствоваться инфрмацией на сайте (там выложены только названия, адреса, телефоны и ФИО руководителя - ред.). Глава фонда пообещал сделать анкету, которую заполнят сами страховщики. Никаких данных из прокуратуры или судебную историю компаний предоставлять гражданам фонд не собираются.