Выбор редакции
Комментарии
Новости
увеличить шрифт
  • A
  • +A
  • +A

Поправки в закон об организации страхового дела может "убить" 161 организацию, занимающуюся ОМС

  • 16:15, 28 мая 2004
  • Комментариев[0]
Сегодня в стране работает около 300 страховых компаний, занимающихся обязательным медицинским страхованием (ОМС). Они заключают договоры с медицинскими учреждениями и оплачивают бесплатные для застрахованных лиц медицинские услуги. Компании "пропускают" через себя средства из территориальных фондов ОМС, которые финансируются из федерального (поступления за счет ЕСН) и региональных бюджетов, оставляя себе 0,5 процента с оборота на ведение дел. Зачастую в таких компаниях работают всего несколько человек, а сами компании играют роль обычных "расчетных центров".

По действующему Закону "О медицинском страховании граждан в РФ" компании, занимающиеся ОМС, должны заниматься не "сметным" финансированием, а контролировать объем и качество услуг, отстаивая интересы владельцев полисов ОМС. В реальности - это хорошо известно - мало кто из них этим занимается.

Глава Федеральной службы страхового надзора Илья Ломакин-Румянцев, признает, что "большинство компаний, занимающихся ОМС, не выполняет свои прямые функции". Поэтому, по его мнению, число компаний, занимающихся ОМС, должно быть значительно сокращено: "У гражданина должно быть не право выбора компании ОМС, а право отказа в доверии какой-либо из них, и здесь не надо гнаться за конкурентной средой".

Логично предположить, что в результате реформирования ОМС значительно сократится число региональных, преимущественно мелких страховых компаний ОМС. Они, как правило, не занимаются ни идентификацией страховых случаев, ни расчетом необходимых средств на лечение, а ведут простое "сметное" финансирование лечебных учреждений. И если так, то они никогда не смогут доказать страховому надзору, что оплачивают реально оказанную медицинскую услугу, а не находятся, например, в сговоре с администрацией поликлиники или больницы. И появится вполне законная причина для того, чтобы лишило эти компании лицензии.

По прогнозу Русского экономического общества, в связи с поправками в закон "Об организации страхового дела в РФ" существенно ужесточаются требования к страховым организациям, занимающимся ОМС, в частности к размерам уставного капитала (более 10 миллионов рублей). Согласно этой норме, из 165-ти страховых компаний 161 организация останется без лицензии. На плаву останутся только 4 крупные центральные страховые компании, которые и поделят между собой рынок.

Об этом сообщает "Российская газета".

Добавить в избранные источники Яндекс.Новости и Google Новости
Стали свидетелями интересного?
Снимайте на телефон, присылайте в редакцию, читайте на СарБК.
Картина предыдущего дня
Еще новости
Приложение билайна получило гран-при премии «Золотое приложение» Приложение билайна получило гран-при премии «Золотое приложение»

Мобильное приложение билайна удостоено гран-при одной из старейших премий интернет-проектов «Золотое приложение» в номинации «Лучшее приложение для потребителя»....

Поиск дешевых лекарств в аптеках Саратова
Архив новостей
  • «
  • 28 мая 2004
  • »
  • пн
  • вт
  • ср
  • чт
  • пт
  • сб
  • вс
Нашли ошибку
x